来访者：小言，是一个个子高高的，比较干净的高二男生。

  自述经历：他患有先天性的下颚外凸问题，很影响外表的帅气，他对自己这方面比较在意，所以在学校里面受到别人的嘲笑感觉完全无法接受。感觉自尊心受到了深深的打击，在别人面前抬不起头，不敢直视别人的眼睛，因此产生了厌学的想法。他是一名体育生，学习成绩不太好，再加上容貌焦虑的问题，想一直在家呆着，在家自学或者自己出去找工作。但家长对此完全不同意，现在家庭关系也出现了比较大的矛盾。

  咨询过程：通过重塑认知的方法，建立对自我价值的认同感，减少外界负面评价对此造成的影响。与家长和孩子同时交流，商量更好的一致的解决方法。